Persoonlijke gegevens en huurwensen profiel (1 persoon) |
|
|
| Achternaam en/of Geslachtsnaam (achternaam bij geboorte) |
|
| Voornamen |
|
| Roepnamen |
|
| Username |
|
| Adres |
|
| Postcode |
|
| Plaats |
|
| Gebootedatum |
|
| Geboorteplaats |
|
| Geboorteland |
|
| Geslacht |
|
| |
|
| Burgerlijke Staat |
|
| |
| (Indien er sprake is (geweest) van (huwlijks)partner gelieve partnerbijlage toe te voegen) |
| |
|
| Beroep |
|
| Opleiding |
|
| Diploma's |
|
| Telefoonnummer(s) |
|
| Vast telefoonnummer |
|
| Soort |
|
| Mobiel telefoonummer |
|
| Soort |
|
| |
|
| Emailadres |
|
| |
|
| Legitimatiesoort |
|
| Afgegeven op |
|
| Door |
|
| Plaats en land van afgifte |
|
| Documentnummer |
|
| Geldig tot |
|
| Nationaliteit(en)houder |
|
| |
|
| Eigenaar van een onderneming |
|
| Sedert |
|
| Inschrijving kamer van koophandel te |
|
| Inschrijvingsnummer |
|
| en/of |
|
| Studerend aan |
|
| Te |
|
| Sedert |
|
| Studierichting |
|
| en/of |
|
| Werkzaam bij |
|
| Te |
|
| Sedert |
|
| Telefoon werkgever |
|
| |
|
| Netto salaris/inkomen per maand (zie gevraagde bijlagen) |
|
| SOFI nummer (zoals bv. vermeld in rijbewijs) |
|
| Bank-/ Gironummer |
|
| Naam Bank / Giro |
|
| Adres Bank / Giro |
|
| Postcode |
|
| Te |
|
| (zie gevraagde bijlagen) |
|
| |
|
| Wenst u met een ander davro lid te gaan (samen) wonen. |
|
| |
Gegevens medebewoner (in geval van (samen)wonen met ander davro-lid) |
| |
| Achternaam en/of geslachtsnaam (achternaam bij geboorte) |
|
| Voornamen |
|
| Roepnaam |
|
| Geboorteplaats |
|
| Geboorteplaats |
|
| Geboorteland |
|
| Geslacht |
|
| Burgerlijke Staat |
|
| |
| Beroep |
|
| Vast telefoonnummer |
|
| Soort |
|
| Mobiel telefoonummer |
|
| Soort |
|
| |
Nota bene: In geval van onder curatele stelling en/of minderjarigheid is medeondertekening van curator en/of ouders/verzorgers/voogd noodzakelijk indien een huurcontract ondertekend zal worden.
|
| |
|
Verleden aanvrager |
| |
| Heeft u ,uw (ex)partner in de afgelopen vijf jaar met betrekking tot een verzekering en/of (huur)overeenkomst enige onenigheid gehad? |
| Zo ja waar bestond(en) deze uit. |
|
| |
| Bent u ,uw (ex)partner in de afgelopen vijf jaar met betrekking tot een verzekering en/of (huur) overeenkomst geweigerd en/of is er ooit sprake geweest van een opzegging en/of is er sprake geweest van een overeenkomst onder bijzondere voorwaarden. |
| Zo ja, waar bestond(en) deze uit. |
|
| |
| Bent u of uw (ex)partner in de afgelopen acht jaar in aanraking geweest met een deurwaarder/incassoburo, politie of justitie inzake een betalingsachterstand ,misdrijf en/of overtreding. Hieronder valt ook een sepot en vrijspraak. Parkeerboetes en minder dan vijf snelheidsoverredingen per jaar zijn niet ter zake doende. |
| Zo ja, waar bestond(en) deze uit. |
|
| |
| Is er in het verleden voor u en of uw(ex) (huwelijks)partner schuld afgeboekt of gesaneerd bij een financiële instelling |
| Zo ja, waar bestond(en) deze uit. |
|
| |
| Is er in het verleden voor u en of uw(ex) (huwelijks)partner schuld afgeboekt of gesaneerd bij een financiële instelling |
| Zo ja, waar bestond(en) deze uit. |
|
| |
|
Huidige Woonsituatie |
| |
| Wat is uw huidige woonsituatie (personele situatie) |
|
| |
|
| Anders, namelijk |
|
| Wat is uw huidige woonsituatie (sociale situatie) |
|
| |
| Anders, namelijk |
|
| |
|
| Woont u op dit moment in een huur- of een koopwoning? |
|
| |
|
| Staat het huur of de koopovereenkomst op uw naam. |
|
| |
| In geval te naamstelling van huur(woning)gelieve verklaring goed huurderschap toe te voegen |
| |
| In wat voor een soort woning bent u NU woonachtig? (fysieke situatie) |
|
| |
| Huidig adres / Laatste woonadres: |
|
| Postcode |
|
| Plaats |
|
| |
| Bruto woonlasten huidige woning per maand |
|
| Huursubsidie of voorlopige teruggave i.v.m. eigen woning per maand* |
|
| Maandelijkse te betalen alimentatie per maand |
|
| Aantal inwonende kinderen |
|
| |
|
Urgentie |
| |
| Hieronder staat een aantal stellingen. Geef bij elke stelling aan in hoeverre u het er mee eens bent |
| Ik wil zo snel mogelijk aan de beurt komen voor een
woning, ook als dit een huis is dat minder goed
aansluit bij mijn woonwensen |
|
| Ik heb liever meer openbaar groen dat in beheer is
van de gemeente, dan een grotere tuin die ik zelf moet
onderhouden |
|
| Als het gaat om openbaar groen ben ik voorstander
van nette en/of aangeharkte tuintjes |
|
| Op wat voor termijn zou u uw nieuwe woonruimte willen betrekken? |
|
| Bij voorkeur per |
|
| |
|
Periode |
| |
| Gewenste huurperiode |
|
| Huurder(s) wensen te kunnen roken |
|
| Waarom wenst u ingeschreven te worden voor een woning |
|
| |
|
| Anders, namelijk |
|
| Accepteert u een campuscontract? (alleen mogelijk voor studenten) |
|
| |
|
Gewenste woning |
| |
| Welk type soort woning heeft uw belangstelling? |
|
| |
|
| Prijsklasse |
Van €
tot €
|
| |
|
Type woning |
| |
| Naar wat voor type woning gaat uw voorkeur uit? |
|
| Anders, namelijk |
|
| |
|
Grootte woning |
| |
| Geef hieronder uw voorkeur omtrend de oppervlakte van de woonruimte |
| Gewenste woonoppervlak |
m2 |
| Heeft u voorkeur voor oppervlakte eigengrond |
|
| Oppervlakte eigengrond |
m2 |
Hoeveel kamers zou de woning van uw voorkeur moeten hebben?
(gelieve indien geen voorkeur het cijfer 0 in te vullen) |
| |
| Gewenst aantal(woon)kamers |
|
| Gewenst aantal slaapkamers |
|
| Gewenst aantal studeer-/werkkamers |
|
| Gewenst aantal badkamers / douches |
|
| Gewenst aantal toiletten |
|
| |
|
Groen en speelvoorzieningen, Aangepaste woonruimte |
| |
| Welke extra woonbehoeften heeft u (aanvinken wat van toepassing is) |
| Levensloopbestendige woning |
|
| |
|
| Voordeur die bereikbaar zonder te hoeven traplopen |
|
| |
|
| Gelijkvloerse woning |
|
| |
|
| Ruimte voor een scootmobiel bij huis |
|
| |
|
| Woonruimte waar rekening gehouden is met bereik-, toegankelijk- en bruikbaarheid. |
|
| |
|
| Woonruimte voor mensen met een functiebeperking / handicap |
|
| |
|
| Badkamer / Douche beneden |
|
| |
|
| Fietsenstalling |
|
| |
|
| Een tuin |
|
| |
|
| Een schuur |
|
| |
|
| U een carport |
|
| |
|
| Een balkon en/of dakterras |
|
| |
|
| Uitbreidingsmogelijkheden van de woning |
|
| |
|
| Berging / Zolder in de woning |
|
| |
|
| Energiebesparende maatregelen |
|
| |
|
| Glasvezel- en/of breedbandverbinding |
|
| |
|
| Architectuur/uitstraling van bebouwing in de directe
omgeving van de woning |
|
| |
|
Mogelijkheid tot vergunningvrij bouwen (eigen
woningontwerp maken) |
|
| |
|
| Weinig/geen geluid van buiten |
|
| |
|
| Veilige verkeerssituatie |
|
| |
|
| Vrijliggende fietspaden |
|
| |
|
| Openbare parkeerplaatsen |
|
| |
| Parkeergelegenheid op eigen erf |
|
| |
|
Toekomstige woning |
| |
| Met hoeveel personen, inclusief uzelf, wilt u uw nieuwe woning betrekken? |
|
| |
| Hoe oud zijn de personen, exclusief uzelf, die uw (eventuele) nieuwe woning betrekken? (afgerond op hele jaren) |
| Leeftijd persoon 1 |
|
| Leeftijd persoon 2 |
|
| Leeftijd persoon 3 |
|
| Leeftijd persoon 4 |
|
| Leeftijd persoon 5 |
|
| Leeftijd persoon 6 |
|
| Leeftijd persoon 7 |
|
| Leeftijd persoon 8 |
|
| Leeftijd persoon 9 |
|
| |
Locatie voorkeur |
| |
| Huurder wenst te huren in een straal van maximaal
km van gemeente
|
| |
|
| Heeft u een voorkeur voor een bepaalde wijk? |
|
| Voorkeur voor de volgende wijken |
1)
|
| |
2)
|
| |
3)
|
| |
|
| Heeft u een voorkeur voor een bepaalde buurt? |
|
| Voorkeur voor de volgende buurten |
1)
|
| |
2)
|
| |
3)
|
| |
|
| Is er een bepaalde wijk waar u absoluut NIET wenst te huren? |
|
| Wenst niet te huren in wijk |
1)
|
| |
2)
|
| |
3)
|
| |
|
| Is er een bepaalde buurt waar u absoluut NIET wenst te huren? |
|
| Wenst niet te huren in buurt |
1)
|
| |
2)
|
| |
3)
|
| |
|
Wijkvoorzieningen |
| Kinderopvang in de wijk |
|
| |
|
| Basisschool in de wijk |
|
| |
|
| Peuterspeelzaal in de wijk |
|
| |
|
| Busroute door de wijk |
|
| |
|
| Buurthuis in de wijk |
|
| |
|
| Huisarts in de wijk |
|
| |
|
| Tandarts in de wijk |
|
| |
|
| Apotheek in de wijk |
|
| |
|
| Winkel voor dagelijkse boodschappen in
de wijk |
|
| |
|
| Openbaar groen in de buurt |
m
|
| |
|
| Brede wegen in de buurt |
|
| |
|
| Waar moet uw gewenste woonruimte bij voorkeur liggen? |
|
| |
|
| Speelvoorziening voor hele jonge kinderen (0-6jaar) in de buurt |
|
| |
|
| Speelvoorziening voor jonge kinderen (6-12 jaar) in de buurt |
|
| |
|
| Voorzieningen voor oudere kinderen (12-18 jaar) in de buurt (bijv. skatebaan, trapveldje, e.d.) |
|
| |
|
| Parkachtige omgeving in de wijk met wat grootschalige speelgelegenheid (speelbos) |
|
| |
|
| Waterpartij(en) in de wijk |
|
| |
|
| Naar wat voor architectuur gaat uw voorkeur uit? |
|
| Anders namelijk |
|
| |
| In welke prijsklasse mag de woonruimte van uw voorkeur vallen? (kale huur per maand/meerdere antwoorden mogelijk) |
|
| |
|
| Huurder, wenst huur tot maximaal |
|
| Huurder wenst energie kosten tot maximaal |
|
| Huurder wenst bijkomende kosten tot maximaal |
|
| Huurder wenst een totale maximale maanlast van |
|
| Huurder is in staat borgsom te betalen van |
|
| |
|
| Huurder is in staat bankgarantie te geven inzake zekerheidstelling huurbetaling |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|